急性脑梗死局部亚低温治疗的时间窗研究

被引：13

作者：

毕敏 ^{[1
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王德生 ^{[1
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童绥君 ^{[1
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马琪林 ^{[1
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曲红丽 ^{[1
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李剑鹏 ^{[1
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郑坤木 ^{[1
]}

张艺丹 ^{[1
]}

机构：

[1] 厦门大学附属第一医院神经内科

来源：

中华神经医学杂志 | 2011年 / 02期

关键词：

局部亚低温; 脑梗死; 治疗时间窗; 一氧化氮; 超氧化物歧化酶;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效和最佳治疗时间窗。方法将114例急性脑梗死患者按开始接受亚低温治疗时间的不同分为3组,即A组(≤6h)、B组(6～24h)和C组(≥24h),每组再按随机数字表法分为治疗组(A1组、B1组、C1组)和对照组(A2组、B2组、C2组)。对照组给予常规抗血小板等治疗,治疗组在常规治疗基础上给予病灶侧局部亚低温治疗48h。各组患者均在入院时、治疗第7天、治疗第14天、治疗第30天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并在入院时及治疗第7天、治疗第14天动态监测血清中一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果与A2组、B2组相比,A1组、B1组治疗第7天、治疗第14天、治疗第30天NIHSS评分明显降低,治疗第7天、治疗第14天血清中NO含量明显降低,SOD活力明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而C1组在各时间点的NIHSS评分、NO含量、SOD活力与C2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A1组、B1组在治疗第7天、治疗第14天、治疗第30天NIHSS评分较C1组明显下降,在治疗第7天、治疗第14天NO含量较C1组明显下降,SOD活力较C1组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),尤以A1组突出。结论早期局部亚低温治疗急性脑梗死临床有效,理想的治疗时间窗为6h,6～24h开始亚低温治疗仍有效,但24h后开始亚低温治疗则无效。

引用

共 21 条

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