老年大脉压差单纯收缩期高血压96例治疗比较

目的比较使用非洛地平联合吲达帕胺与培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀两组药物对脉压差≥65mmHg(大脉压差)的老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的疗效、C反应蛋白(CRP)值的影响及副作用。方法96例大脉压差的老年ISH患者被平均分为两组,A组予以非洛地平联合吲达帕胺治疗,B组予以培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗。此后8周内每周监测血压1次,治疗开始后第4周、第8周分别化验两组患者的CRP,治疗期间密切观察患者用药的依从性及药物的不良反应。结果两组患者均能坚持服药且血压均可达标,治疗第2周开始B组较A组脉压差明显缩小(P<0.05);治疗第8周时B组较A组CRP明显降低(P<0.01);A组6例出现低钾血症而B组仅1例,B组5例出现干咳症状但均能耐受。结论使用培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗大脉压差的老年ISH患者疗效更佳,CRP降低明显,副作用更少。