脑蛋白水解物与鼠神经生长因子对青光眼术后视神经的保护作用

目的比较脑蛋白水解物与鼠神经生长因子对原发性闭角型青光眼术后视神经的保护作用。方法选取2011年1月至2012年12月我院小梁切除术后原发性闭角型青光眼患者80例(80眼),随机分成脑蛋白水解物组与鼠神经生长因子组。脑蛋白水解物组给予脑蛋白水解物注射剂,鼠神经生长因子组给予注射用鼠神经生长因子,均连续治疗4周。比较两组治疗前及治疗后1个月的视力、眼压、视野、视觉诱发电位等。结果脑蛋白水解物组患者治疗前视力为0.38±0.40,治疗后1个月为0.51±0.38,治疗后显著高于治疗前,差异有统计学意义(P=0.040);鼠神经生长因子组治疗前视力为0.46±0.33,治疗后1个月为0.48±0.35,差异无统计学意义(P=0.552);脑蛋白水解物组治疗后视力显著高于鼠神经生长因子组,差异有统计学意义(P=0.046)。脑蛋白水解物组患者治疗后1个月的平均视敏度、P100波振幅显著高于治疗前(P=0.000、0.028),视野平均缺损值、P100波潜伏期显著低于治疗前(P=0.000、0.000);鼠神经生长因子组患者治疗后的平均视敏度、P100波振幅显著高于治疗前(P=0.021、0.045),P100波潜伏期显著低于治疗前(P=0.026)。脑蛋白水解物组治疗后的视力、平均视敏度、P100波振幅显著高于鼠神经生长因子组(P=0.046、0.003、0.012),视野平均缺损值、P100波潜伏期显著低于鼠神经生长因子组(P=0.036、0.032)。结论脑蛋白水解物注射液与注射用鼠神经生长因子均可稳定患者视力,改善视野,促进部分视神经功能的恢复,但脑蛋白水解物注射液作用明显优于注射用鼠神经生长因子。