脑心通胶囊对脑梗死患者神经功能的影响及其相应机制的研究

目的观察脑心通胶囊对脑梗死患者脑血管血流动力学参数的影响以及临床疗效,并探讨相关的作用机制。方法收集建德市第二人民医院2009年1月2014年1月神经内科收治的急性脑梗死患者200例,分为常规治疗对照组和脑心通胶囊治疗观察组,每组100例,观察组在常规治疗的基础上口服脑心通胶囊。心脑血管检测仪检测脑血管血流动力学参数。化学比色测定法测定一氧化氮合酶（NOS）活性,硝酸还原酶法检测一氧化氮（NO）表达。结果两组治疗前血流平均速度、平均血流量、脑血管阻力差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组血流平均速度和平均血流量均显著升高（P<0.05）,脑血管阻力均显著减低（P<0.05）,但观察组对脑血管血流动力学参数的改善作用显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗前NOS活性和NO表达差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组NOS活性和NO表达均显著减低（P<0.05和P<0.01）,但观察组治疗后NOS活性和NO表达均显著高于对照组（P<0.05）。对照组临床治疗有效率为73.0%,显著低于观察组的90.0%（P<0.05）。两组治疗前FMA和Sheikh评分差异无统计学意义（P>0.05）,3个月后FMA和Sheikh评分均显著升高（P<0.05和P<0.01）,但观察组对FMA和Sheikh评分的改善作用显著优于对照组（P<0.05）。结论脑心通胶囊可以显著增加脑血流量,有助于损伤神经功能的恢复,临床疗效显著,升高NOS活性和NO表达可能是其起效的主要作用机制。