动脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗急性期缺血性脑卒中的比较

被引：9

作者：

徐浩文 ^{[1
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李明华 ^{[2
]}

管生 ^{[1
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宋波 ^{[1
]}

王建波 ^{[2
]}

顾斌贤 ^{[2
]}

机构：

[1] 郑州大学第一附属医院介入放射科

[2] 上海交通大学附属第六人民医院介入放射科

来源：

介入放射学杂志 | 2011年 / 20卷 / 06期

关键词：

缺血性脑卒中; 溶栓治疗; 尿激酶;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.32 [脑血栓形成];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的评估动静脉联合溶栓(IV/IA)与动脉溶栓(IA)治疗急性期缺血性脑卒中的疗效和风险。方法 46例符合溶栓适应证且无禁忌证的急性期缺血性脑卒中患者随机分组接受IV/IA(24例)或IA(22例)治疗,评估不同方法治疗后血管再通率、早期临床改善率、症状性脑出血发生率、较好转归率及病死率。结果 IV/IA组从发病到接受溶栓的时间平均为255 min,明显低于IA组的310 min(P=0.012)。IV/IA组和IA组溶栓后闭塞血管再通率分别为54.1%和40.9%(P=0.226),症状性颅内出血率则为16.7%和22.7%(P=0.361)。术后3个月IV/IA组较好转归率(54.2%)高于IA组(36.4%),前者病死率(8.3%)低于后者(9.1%),但差异均无显著性(P=0.226和0.927)。结论相对于动脉溶栓,动静脉联合联合溶栓的疗效可能更佳,风险较低,但结果仍有待于大样本、双盲、对照试验证实。

引用

页码：424 / 428

页数：5

共 4 条

[1] 急性脑梗死六小时以内的静脉溶栓治疗 [J].

国家“九五”攻关课题协作组 .

中华神经科杂志, 2002, (04) :21-24

[2]

Intravenous Versus Combined （Intravenous and Intra-Arterial） Thrombolysis in Acute Ischemic Stroke: A Transcranial Color-Coded Duplex Sonography–Guided Pilot Study[J] . Lucka Sekoranja,Jaouad Loulidi,Hasan Yilmaz,Karl Lovblad,Philippe Temperli,Mario Comelli,Roman F. Sztajzel.Stroke . 2006 (7)

[3]

Combined Intravenous and Intra-Arterial r-TPA Versus Intra-Arterial Therapy of Acute Ischemic Stroke: Emergency Management of Stroke （EMS） Bridging Trial[J] . Christopher A. Lewandowski,Michael Frankel,Thomas A. Tomsick,Joseph Broderick,James Frey,Wayne Clark,Sidney Starkman,James Grotta,Judith Spilker,Jane Khoury,Thomas Brott.Stroke . 1999 (12)

[4] INTRACAROTID UROKINASE WITH THROMBOEMBOLIC OCCLUSION OF THE MIDDLE CEREBRAL-ARTERY [J].

MORI, E ;

TABUCHI, M ;

YOSHIDA, T ;

YAMADORI, A .

STROKE, 1988, 19 (07) :802-812

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