阿托伐他汀强化治疗在急性冠脉综合征的效果

目的探讨阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者的调脂效果及预后的影响。方法选择2011年3月2014年1月于首都医科大学密云教学医院诊治的203例急性冠脉综合征患者分为两组,强化治疗组（98例）采用阿托伐他汀强化方案治疗;标准治疗组（105例）采用阿托伐他汀常规方案治疗。观察两组患者的血脂水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况及预后情况。结果用药4周后,强化治疗组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇为（4.08±0.82）、（2.49±1.22）mmol/L,标准治疗组为（4.63±0.95）、（2.76±1.01）mmol/L,两组治疗后均较治疗前[（5.93±0.98）、（4.13±1.18）、（5.87±1.05）、（3.86±1.20）mmol/L]降低,且治疗后强化治疗组低于标准治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组三酰甘油较治疗前降低,但差异无统计学意义（P>0.05）;强化治疗组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后为（1.29±0.35）、（1.44±0.37）mmol/L,标准治疗组HDL-C治疗前后为（1.38±0.39）、（1.40±0.43）mmol/L,两组患者HDL-C水平均较治疗前升高（强化组P<0.05）,但治疗后差异无统计学意义（P>0.05）。用药4周后,强化治疗组的血清hs-CRP含量均明显低于标准治疗组（6.79 mg/L比2.12 mg/L）(P<0.01)。随访24周心绞痛、心肌梗死,短暂性肮缺血发作及脑卒中总发生率强化治疗组明显低于标准治疗组（P<0.05）。结论阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征与标准治疗相比,效果更佳,安全性好,可以减少心脑血管事件的发生。