急性脑梗死后出血性转化48例临床特点分析

被引：17

作者：

田洪

刘磊

郝磊

臧巧利

朱川

机构：

[1] 解放军第医院脑血管病中心

来源：

重庆医学 | 2015年 / 44卷 / 02期

关键词：

脑梗死; 出血性脑梗死; 出血性转化; 临床特点;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨脑梗死后出血性转化(HT)患者的临床特点。方法回顾性分析该院2010年6月至2013年6月收治的HT患者48例,其中,出血性梗死(HI)45例(93.8%),其中HI-1型27例,HI-2型18例;脑实质内血肿(PH)3例(6.3%),其中PH-1型2例,PH-2型1例。PH-2型入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显高于其他类型HT。进行CT、MRI检查,界定梗死面积,选择不同治疗方式。结果HT患者梗死后出血时间发生在1周内14例(29.2%),1～2周内28例(58.3%);脑叶梗死25例(52.1%),出血灶均在皮层和(或)皮层下,深部脑实质梗死11例(22.9%),出血灶在梗死灶内或其边缘,脑叶及深部梗死8例,小脑梗死3例,脑干梗死1例,出血灶均在梗死灶内;继发于大面积脑梗死31例(64.6%),继发于小面积脑梗死14例(29.2%),继发于腔隙性脑梗死3例(6.3%);HI表现为皮质和(或)皮层下白质、脑深部点状、斑片状、条索状、脑回状出血灶;PH表现为梗死区域血肿形成,血肿主要位于深部基底节区。结论大面积脑梗死、脑叶部位的梗死更容易并发HT。HT多发于脑梗死后1～2周内,应当于这段时间内复查头CT或MRI。

引用

页码：183 / 185

页数：3

共 13 条

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