脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准的信度和效度研究

目的 :研究脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准 (“评分标准”)的信度和效度。方法 :1 0 0例连续住院的急性脑卒中患者 ,按照“评分标准”和美国国立卫生研究院卒中量表 ( the NIH Stroke Scale,NIHSS)的评分规则进行评定。重测信度、评定者间信度检验用 Kappa相关 ;内容一致性检验用 Cronbachα相关 ;共同效度用 Spear-man相关 ;预测效度用协方差分析和 logistic回归。结果 :“评分标准”省时、具有完美的重测信度 ( K>0 .8)和充分的评定者间信度 ( K>0 .6 )、很好的内容一致性 ,与 Barthel Index( BI)和 NIHSS间存在共同效度。但是 ,预测效度不如NIHSS全面 ,需要补充有预测值的项目 ;存在一个无预测值的项目“面瘫”;“步态”项目对急性期脑出血患者使用困难。结论 :“评分标准”需要进一步修订。