脑脊液LDH、AST、ADA活性和蛋白含量对脑膜炎的诊断意义

目的探讨不同类型脑膜炎时脑脊液酶活性与蛋白含量变化。方法对62例脑膜炎患者脑脊液(CSF)LDH、AST、ADA活性和蛋白含量进行测定。结果结核性脑膜炎组(简称结脑组)、化脓性脑膜炎组(简称化脑组)和病毒性脑膜炎组(简称病脑组)CSF LDH、AST、ADA活性和总蛋白含量较正常对照组明显升高(P<0.05)。结脑组CSF ADA活性升高程度较化脑组和病脑组高(P<0.01)。结脑组和化脑组CSF AST、LDH活性升高程度较病脑组高(P<0.05)。CSF蛋白质含量升高程度化脑组>结脑组>病脑组。结脑组、化脑组和病脑组CSFβ2-MG和CRP较正常对照组均有明显升高,且以病脑组升高最为显著。结论CSF AST、LDH活性有助于细菌性脑膜炎的诊断,CSF ADA活性和蛋白质含量有助于结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑)和病毒性脑膜炎(病脑)的鉴别诊断,对CSF的LDH和ADA活性同时测定对结脑的诊断具有重要意义。