T2DM冠脉病变与胆红素、血脂及尿酸水平的关系

目的　探讨老年 2型糖尿病患者冠脉病变的程度与血清胆红素、血脂及尿酸水平的关系。　方法　符合条件并经冠状动脉造影的老年糖尿病患者 170例,根据其冠脉狭窄的程度分为 5组,A组:无狭窄;B组:狭窄<50%;C组:狭窄在 50% 79%;D组:狭窄在 80% 99%;E组:完全闭塞。再将D+E组病人分为 3组:单支、双支和三支病变组,均测定其血清胆红素,尿酸及血脂水平并计算TC/（HDL C+胆红素 ）,LDL -C/（HDL C+胆红素）,比值用统计学软件进行比较。　结果　BE组病人的总胆红素和间接胆红素水平明显低于A组,TC/（HDL-C+TBIL）和LDL C/（HDL- C+TBIL）比值明显高于A组 （P<0 .01）;BE组的尿酸水平明显高于A组 （B组P<0 05,CE组P<0 .01）。双支和三支病变组的各种胆红素均明显低于单支病变组 （P<0. 01 ）,TC、LDL、TC/（HDL+TBIL）和LDL/（HDL+TBIL）均明显升高（P<0 01）;三支病变组的总胆红素,间接胆红素明显下降 （P<0 .01）,TC、TG、TC/（HDL C+TBIL）和LDL- C/（HDL C+TBIL）明显高于双支病变组（P<0 .01）;三支病变组较双支和单支病变组尿酸明显升高（P<0. 05）。　结论　胆红素、血脂及尿酸等生化指标,可能与冠脉病变严重程度有相关性。