老年血压控制不良患者平均动脉压与脑卒中关系的研究

被引：10

作者：

林运

康立惠

孙俊平

左惠娟

机构：

[1] 首都医科大学附属北京安贞医院心内科十五病房

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2013年 / 15卷 / 07期

关键词：

高血压; 卒中; 糖尿病; 年龄因素; 危险因素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R544.1 [高血压]; R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的探讨老年人血压控制不良患者平均动脉压(MAP)与脑卒中患病的关系。方法采用询问和查询病例资料等方法,收集北京安贞医院门诊、所属社区卫生服务中心和服务站门诊筛查血压控制不良的高血压患者1363例,其中脑卒中患者82例。结果脉压≥80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)的患者中,女性所占比例明显高于男性(P<0.01);女性MAP<80mm Hg的比例明显高于男性;男性舒张压控制不良的比例明显高于女性(P<0.01)。排除混杂因素影响后,随着年龄增长、糖尿病、MAP的增加,脑卒中患病危险程度明显增高,OR值分别为1.053、2.987和1.024。以MAP≤75mm Hg和≥95mm Hg为节点,与≤75mm Hg比较,≥95mm Hg脑卒中的患病危险程度增加(OR=2.971,95%CI:1.097～8.050,P<0.05)。结论 MAP可以作为心脑血管事件的独立因素来预测血压控制不良老年高血压患者脑卒中发生的风险。老年高血压患者的MAP建议控制范围与正常成人MAP正常值不同。除MAP外,老年和伴有糖尿病也对脑卒中的患病率有影响。

引用

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页数：4

共 14 条

[1] Pulse pressure and mean arterial pressure in relation to ischemic stroke among patients with uncontrolled hypertension in rural areas of China [J].

Zheng, Liqiang ;

Sun, Zhaoqing ;

Li, Jue ;

Zhang, Rui ;

Zhang, Xingang ;

Liu, Shuangshuang ;

Li, Jiajin ;

Xu, Changlu ;

Hu, Dayi ;

Sun, Yingxian .

STROKE, 2008, 39 (07) :1932-1937

[2]

Hypertension subtype and risk of cardiovascular disease in Chinese adults. Kelly TN,Gu D,Chen J et al. Circulation . 2008

[3]

Pulse pressure and mean arterial pressure in relation to ischemic stroke among patients with uncontrolled hypertension in rural areas of China. L. Zheng,Z. Sun,J. Li. Stroke . 2008

[4]

Pulse pressure and subclinical cardiovascular damage in primary hypertension. Viazzi F,Leoncini G,Parodi D,et al. Nephrology Dialysis Transplantation . 2002

[5]

Hypertension in adultsacross the age spectrum:current outcomes and control in thecommunity. Lloyd Jones DM,Evans JC,Levy DH. The Journal of The American Medical Association . 2005

[6]

Ambulatory bloodpressure thresholds for diagnosis of hypertension in patientswith and without type 2diabetes based on cardiovascular out-comes. Hermida RC,Ayala DE,Mojón A,et al. Chronobiology International . 2013

[7] 2012年高血压管理的关注点 [J].