1972～1998年上海市区小儿恶性肿瘤发病趋势

目的 对上海市区1972～1998年儿童恶性肿瘤发病率进行统计、分析,了解其变化趋势。方法 病例皆按照国际疾病分类(ICD-9)三位数字进行编码。根据有关年份人口普查资料中的性别、年龄构成估算各年的年龄组平均人口数。用世界标准人口计算标化率。发病率每年变化百分比。用病例数加权计算,线性回归法计算。结果1972～1998年儿童肿瘤新病例共计2971例(男性1663人,女性1308人)。白血病、脑和神经系统、淋巴瘤是最常见的三种儿童恶性肿瘤,分别占儿童肿瘤总数的35.8%、17.8%和11.4%。1972～1998年男、女性小儿肿瘤的发病率均呈下降趋势,分别降低3.9%和15.7%。男性小儿白血病发病率变化不很明显,但淋巴细胞性白血病发病率呈上升趋势,上升57.8%。每年增加1.4%。小儿女性白血病发病率降低25.3%,但淋巴细胞性白血病发病率变化不大。儿童髓性白血病发病率有所降低,男、女性分别下降25.4%和57.l%。27年间儿童脑和神经系统肿瘤发病率变化不大。男性儿童非霍奇金淋巴瘤发病率比较稳定;而女性则呈持续上升趋势,增加105.3%。霍奇金氏病发病率一直处于较低水平,男性病例数远多于女性。结论 上述发病趋势变化,提示除了肿瘤诊断和报告情况的改善外,居民生活方式和某些环境因素的变化在儿童肿瘤的发生中起着一定的作用。因此在儿