华法林在80岁以上伴有血栓形成史房颤患者长期应用的疗效及安全性

目的探讨华法林在80岁以上伴有血栓形成史的房颤患者中应用的疗效以及安全性。方法选择24例房颤伴有血栓形成史的脑栓塞高危患者,长期服用华法林抗凝治疗,对比患者治疗前后的凝血指标和血脂的变化。结果服药随访至今无1人出现大出血并发症,无1人再次出现急性脑梗死。治疗后1 w、治疗后1个月的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论华法林在80岁以上房颤患者中应用预防脑栓塞效果显著,出血副反应小。对于高龄患者房颤抗凝强度:INR控制在1.7～2.5,同时提示临床医生对于华法林的药理作用的熟练掌握与患者良好的依从性,以及准确的实验室检测是降低大出血风险的关键,而且,患者家属的重视及监护非常重要。