88例重型颅脑损伤的临床治疗研究

目的探讨常规治疗和应用神经节苷脂(GM-1)治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法88例重型颅脑损伤病例随机分为GM-1治疗组(n=46)和对照组(n=42),对照组进行常规治疗,GM-1治疗组在常规治疗的基础上使用GM-1,观察治疗时期两组病人的颅脑CT、生命体征的变化,并对两组患者进行GCS评分、NFD评分及2个月后GOS评分,以此评定两组患者的预后。结果GM-1治疗组病人呼吸异常(19.57%)和心律异常(21.74%)均较对照组显著减少(P<0.01),重度脑水肿(21.74%)的发生也较对照组明显减少(P<0.05);治疗10 d后治疗组GCS分值较对照组提高,神经功能缺失(NFD)评分较对照组降低,随访2个月GOS评分Ⅴ级者(69.57%),较对照组(47.62%)提高(P<0.05)。结论GM-1可减轻脑水肿,降低颅内压,改善脑供血,促进患者神经功能恢复,改善预后。