急性脑梗死患者血清脂联素水平及阿托伐他汀干预的影响

目的研究急性脑梗死(acutecerebralinfarct,ACI)患者服用阿托伐他汀治疗对血清脂联素(adiponectin,APN)及高敏C反应蛋白(highsensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)水平变化的影响并探讨其临床意义。方法临床选取ACI病人66例,随机分为ACI对照组(32例)和ACI治疗组(34例),并以30例正常体检者作为正常对照组。两组ACI病人均给予常规药物治疗14d;治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次口服,治疗14d。所有研究对象均测定治疗前后的血清脂联素和hs-CRP浓度,并进行神经功能缺损程度(改良爱丁堡-斯勘的那维亚卒中量表进行评定)MESS评分。结果①与正常对照组比较,ACI对照组和ACI治疗组患者治疗前血清hs-CRP水平均明显升高,而脂联素浓度显著降低(P<0.05)。②治疗14d后,ACI对照组和治疗组的血清hs-CRP均明显下降,脂联素水平明显升高(P<0.05),但是ACI治疗组的改变更为显著(P<0.05)。③ACI对照组和治疗组治疗后的MESS评分均较治疗前下降,但是ACI治疗组MESS评分的改善更为显著(P<0.05)。④患者治疗前的MESS与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.33,P<0.05);与hs-CRP呈正相关(r=0.32,P<0.05)。结论急性脑梗死患者服用阿托伐他汀后可降低血清hs-CRP和升高血清脂联素水平,减轻神经功能缺损程度,有助于改善患者神经功能的恢复。