目的探讨低位颈髓自然位各种影像学改变对平山病的诊断价值。方法观察18例患者和31例对照自然位颈MRI各种影像改变的敏感性、特异性和相关性。结果(1)病例和对照间,低位颈髓萎缩,变扁平,失连接有统计学差异(P<0.05)。(2)失连接与平山病有显著相关OR= 49.38(95%CI:3.97~614.73,P=0.002),灵敏性和特异性分别为88.0%,90.6%。(3)低位颈髓萎缩的灵敏性84.6%,特异性80.6%。变扁平的灵敏性87.5%,特异性73.2%,与平山病均无显著相关性。结论平山病低位颈髓在自然位MRI的失连接可协助诊断。