HLA-DR基因与类风湿关节炎关联性研究

目的:探讨人白细胞抗原（hum an leukocyte antigen,HLA）基因中的HLA-DR1HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎（RA）的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性。方法:选取RA患者80例与健康对照40名,采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1HLA-DR10基因型,分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性。结果:RA组HLA-DR4基因阳性率为35.0%,正常对照组为15.0%,两组差异有显著性（P<0.05）。血清类风湿因子（RF）阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高（P<0.05和P<0.005）。HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高,血沉较快,抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体水平较高（P<0.05P<0.01）;HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组（P<0.001）。关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多（P<0.01）。结论:皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性。HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系,HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变。