胫骨高位截骨与膝单髁置换治疗内侧间室骨关节炎的近期疗效比较

目的选取同时满足高位胫骨截骨(HTO)与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患者,比较采用开放楔形胫骨高位截骨术与OxfordⅢ单髁置换治疗的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2017年1月于西南医科大学附属医院骨与关节外科收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者40例,根据患者意愿选择手术方式,其中行胫骨高位截骨结合关节镜治疗患者18例(HTO组),患者均采用开放楔形胫骨高位截骨术;行膝单髁置换结合关节镜治疗患者22例(膝关节单髁置换组),患者均采用OxfordⅢ单髁系统。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后下地时间,VAS、KOOS、IKDC、Lysholm膝关节评分,胫股角及膝关节活动范围(ROM)。结果两组患者末次随访KOOS、IKDC及Lysholm膝关节评分均较术前高(P <0.05),VAS评分较术前低(P <0.05),两组患者末次随访胫股角较术前低(P <0.05)。结论对于同时满足HTO与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患者,两种手术都是有效方法,近期疗效满意均无明显差异,但远期疗效有待进一步随访观察。