目的探讨凝血、抗凝及纤溶指标检测在冠心病、脑梗死中的表达及意义。方法 80例冠心病患者(冠心病组)和110例脑梗死患者(脑梗死组)以及80例接受体检的健康者(健康对照组)为研究对象;其中冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组21例、不稳定型心绞痛(UA)组32例、稳定型心绞痛(SA)组27例,脑梗死组又分为进展组69例、完全组41例。比较所有入选者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平。结果冠心病组、脑梗死组Fg、D-D明显高于健康对照组,PLT、t-PA明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);AMI组、UA组、SA组、健康对照组Fg、D-D依次降低,PLT、t-PA依次升高,进展组、完全组、健康对照组Fg、D-D依次降低,PLT、t-PA依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病、脑梗死患者的Fg、D-D、PLT、t-PA水平异常,机体处于高凝血、低抗凝和纤溶紊乱状态,临床上可根据Fg、D-D、PLT、t-PA表达判断血栓情况。