青年胃癌与老年胃癌临床、内镜、病理特点分析

被引：14

作者：

王洪波 ^{[1
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宋素贞 ^{[2
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周成军 ^{[1
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王莉 ^{[1
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许伟华 ^{[1
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刘斌 ^{[1
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郭建强 ^{[1
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机构：

[1] 山东大学第二医院消化科

[2] 山东中医药大学诊断教研室

来源：

山东大学学报(医学版) | 2009年 / 47卷 / 10期

关键词：

胃肿瘤; 病理; 胃镜; 幽门螺杆菌;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的对青年与老年胃癌病例的临床、病理及内镜特点进行比较,以指导临床诊断及治疗。方法对48例青年胃癌(≤40岁)和99例老年胃癌(≥65岁)的临床、病理资料进行回顾性比较分析。结果青年组男女比例为1∶1.08,老年组为3.6∶1;青年组与老年组有肿瘤家族史者分别为15例(37.5%)及12例(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤发生部位均以远端胃为主,而老年组胃底、贲门部明显增多,占14.3%,与青年组相比差异有统计学意义(P<0.05);进展期胃癌Borrmann分型均以Ⅲ型居多,但两组Ⅲ型、Ⅳ型总和所占比例差异有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌感染率无统计学意义(P>0.05);青年胃癌组织学以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌为主(72.9%),Lauren分型以弥漫型为主,较老年组分化程度更差,恶性度高;钡餐检查较胃镜检查更易误诊青年胃癌(P<0.05);11例早期胃癌5年生存率为100%。进展期胃癌根治术后两组生存率差异无统计学意义(P>0.05),中位生存期青年组(28.2个月,95%CI19.8～41.3)较老年组(26.7个月,95%CI21.0～39.8)略长,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论青年胃癌较老年有更明显遗传倾向。病理组织学分化程度差,多为弥漫型。若能行根治手术,与老年胃癌预后无统计学差异。

引用

页码：83 / 85+90 +90

页数：4

共 5 条

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