携带Panton-Valentine杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌所致感染类型研究

目的研究携带 Panton-Valentine 杀白细胞素(Panton-Valentine leukocidin,PVL)基因金黄色葡萄球菌所致感染类型。方法利用多重 PCR 检测金黄色葡萄球菌临床分离株的 PVL 基因,应用多位点基因序列分型(multilocus sequence typing,MLST)技术对 PVL 基因阳性的菌株进行序列分型,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的 SCCmec 基因分型采用多重 PCR。结果 26株携带 PVL 基因的金黄色葡萄球菌有13株为 ST88,5株为 ST239,5株为 ST398,ST25、ST30和 ST59各1株。20株为医院获得株,主要引起肺部感染和术后伤口化脓性感染;6株为社区感染株,主要引起软组织化脓性感染。7株 MSSA全部为 ST88,主要引起化脓性感染。而19株 MRSA分布在6种 ST 型中,主要有 ST88-SCCmecⅢA、ST239-SCCmecⅢ、ST398-SCCmecⅣ和ST398-SCCmecⅢ。26株菌株分布于14个病区,在产科发生过携带 PVL 基因的 ST88-SCCmecⅢA-MRSA 克隆株的播散。结论本院分离的携带 PVL 基因的金黄色葡萄球菌的序列型主要为 ST88、ST239 和 ST398,既可造成医院感染也可造成社区感染且可能引起克隆株的播散。