冠心病血瘀证气血辨证与内皮细胞损伤的关系

目的研究血瘀证气血辨证与内皮细胞分泌功能改变的关系,探讨中医气血辨证物质基础。方法中医诊断为胸痹的心绞痛病人72例,其中气滞血瘀组24例。气虚血瘀组24例,心肾阴虚组24例。另设健康体检者24名组成心肾阴虚组24例。对照组采用ELISA法考察冠心病病人和对照组血液中血管性血友病因子(vWF)、P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量。结果冠心病稳定型心绞痛组血液中vWF、P-选择素、ICAM-1含量增高,超出正常范围,变化趋势均为:气滞血瘀组>气虚血瘀组>非血瘀证(心肾阴虚)组>对照组。血瘀证组较非血瘀证组增高,气滞血瘀组各指标增高与其他组比较均有统计学意义。结论冠心病血瘀证病人存在内皮功能障碍。vWF、P-选择素、ICAM-1分泌明显增高,以气滞血瘀组最为明显。证明内皮细胞(EC)黏附分子含量增加与气滞血瘀相关。EC分泌黏附分子变化对于冠心病血瘀证中医辨证分型有一定的相关性。