新生儿缺氧缺血性脑病红细胞膜 ATP 酶、氧自由基变化及与脑损伤关系的研究

目的：探讨红细胞膜ＡＴＰ酶和氧自由基在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）发病中的作用，寻找防治途径。方法：采用孔雀绿分析法检测了３２例新生儿缺氧缺血性脑病时红细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶活性及脂质过氧化代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）含量和磷酸肌酸激酶脑型同功酶（ＣＫＢＢ）活性。结果：缺氧缺血性脑病患儿红细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶活性〔（０．１１３±０．０２２）ｎｍｏｌＰｉ·ｈ－１／ｍｇＰｒ〕明显低于正常新生儿〔（０．２９４±０．０３７）ｎｍｏｌＰｉ·ｈ－１／ｍｇＰｒ〕，ＭＤＡ及ＣＫＢＢ活性明显高于正常新生儿，且红细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶活性与ＭＤＡ水平呈明显负相关（ｒ＝－０．３６０，Ｐ＜０．０５），即Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶活性的降低与脂质过氧化损伤密切相关。结论：氧自由基损伤可能参与了ＨＩＥ的发病和病理过程，进一步损伤细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶功能，使机体生理功能产生不可逆损伤。故对ＨＩＥ治疗中尽早使用抗氧化剂和保护细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶功能的药物十分必要。