血浆D-二聚体和纤维蛋白原对急性下肢深静脉血栓形成的诊断价值

被引：18

作者：

张成绩

徐志宏

史冬泉

陈东阳

庞勇

袁涛

翁文杰

蒋青

机构：

[1] 南京大学医学院附属鼓楼医院关节病诊治中心

来源：

中华骨科杂志 | 2012年 / 09期

关键词：

纤维蛋白原; 静脉血栓形成; 关节成形术,置换;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.4 [关节手术];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的评估血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)及其二者比值(D/F值)在人工关节置换术后急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)中的诊断价值。方法 2009年8月至2011年12月接受全髋或全膝关节置换术后第3至5天行下肢深静脉造影检查的患者273例,根据造影检查结果将患者分为DVT组66例(男15例、女51例,中位年龄66岁)和非DVT组207例(男70例、女137例,中位年龄63岁)。比较两组患者术前及术后第3至5天血浆D-D值(免疫比浊法检测)、血浆Fg值(凝固法检测)及D/F值的差异,并对术后血浆D-D和D/F值进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果术前血浆D-D值及Fg值比较,两组差异无统计学意义;术后两组血浆Fg值的差异无统计学意义,而血浆D-D值及D/F值的差异有统计学意义,DVT组高于非DVT组。术后血浆D-D和D/F值诊断DVT的ROC曲线下面积分别为0.688和0.684,差异无统计学意义。结论血浆Fg对人工关节置换术后急性DVT没有诊断作用;而血浆D-D值和D/F值对筛查诊断有一定价值,但准确性较低。

引用

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共 22 条

[1] 预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议——深静脉血栓形成预防座谈会纪要 [J].

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