急性心肌梗死(acute coronary syndrome,简称AMI)是严重危害人类生命的常见心血管疾病,多年来是人类面临的头号杀手,中医对此病的病因病机已经有了系统的认识。目前,临床上将AMI辨为气虚血瘀、气阴两虚、痰瘀互阻、痰浊内阻、心肾阳虚、心阳欲脱、阴阳两虚等型,对不同的证型采用不同的方药分别论治。但中医讲究整体观念,认为五脏是一个密不可分的整体,各个脏腑之间相互联系,治疗上不能管中窥豹,顾此失彼。笔者认为心与脾在五行中是母子关系,急性心肌梗死的发生发展与脾有着密切的联系,因此在治疗上,无论何种证型都应从脾论治。