急性颅脑损伤早期内皮素和一氧化氮含量变化的临床研究

目的　研究急性中、重型颅脑损伤患者早期血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)含量的变化及其临床意义。　方法　用放射免疫法 (RIA)和Green法对 48例急性中、重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分 (GCS) >8分 2 1例 ,≤ 8分 2 7例 ]和 42例非颅脑损伤患者早期 (伤后 1d)及恢复期 (伤后 14d)血浆中ET和NO含量进行检测和分析 ,同时测定 38例正常人血浆中ET和NO含量。　结果　 48例急性颅脑损伤患者早期血浆中ET[(10 9.73± 12 .6 1)ng/L]和NO[(92 .82±18.2 1) μmol/L]均显著高于非颅脑损伤患者 [(6 7.90± 11.33)ng/L和 (5 2 .6 6± 12 .82 ) μmol/L ,P <0 .0 1];并显著高于正常人 [(5 0 .6 5± 17.12 )ng/L和 (36 .12± 12 .16 ) μmol/L ,P <0 .0 0 1]。重型颅脑损伤患者ET[(116 .18± 18.12 )ng/L]和NO[(10 8.19± 13.2 8) μmol/L]均显著高于中型颅脑损伤患者 [(92 .33± 16 .32 )ng/L和 (76 .38± 12 .71) μmol/L ,P <0 .0 1],与GCS分值呈负相关 ;硬膜下血肿、脑损伤患者ET[(12 6 .2 3± 15 .2 3)ng/L]和NO[(118.18± 10 .12 ) μmol/L]均显著高于硬膜外血肿患者 [(81.13± 12 .37)ng/L和 (6 8.0 2± 13.18) μmol/L ,P <0 .0 1]。而恢复期颅脑损伤组和非颅脑损伤组血浆ET和NO含量均明显下降 ,接近正