脑梗死患者呼吸中枢驱动和呼吸功能的变化

被引：14

作者：

朱晓冬 ^{[1
]}

马辉 ^{[2
]}

程焱 ^{[1
]}

机构：

[1] 天津医科大学总医院神经内科

[2] 天津医科大学总医院呼吸科

来源：

中华神经科杂志 | 2008年 / 11期

关键词：

脑梗塞; 呼吸功; 血气分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨脑梗死患者呼吸功能指标及呼吸中枢驱动力的变化,了解脑梗死对患者呼吸中枢及呼吸功能的影响。方法对35例脑梗死患者和15名健康对照分别进行血气分析、呼吸中枢驱动(P0.1)和肺功能测定,使用 SPSS 10.0 for Windows 加以分析处理,两组之间各指标比较采用 t检验。两因素之间的相关性分析采用直线相关分析。结果脑梗死患者血氧分压（mm Hg,75.80±4.12,1 mm Hg=0.133 kPa）、血氧饱和度（%,94.97±0.78）和最大口腔吸气压（Plmax,kPa,4.076±2.443）明显低于健康对照组（分别为88.68±3.77,96.40±0.48和7.747±0.599,t 值分别为-8.310、-5.731、-5.439,均 P=0.000）。P0.1max 和 P0.1/每分钟通气量比健康对照组低,差异有统计学意义。P0.1/P0.1max、P0.1/PImax 较健康对照组高,且差异有统计学意义。用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积(FEV0.1)、呼气流速峰值（PEF）亦明显低于健康对照组。经相关分析,最大口腔吸气压与血氧分压、血氧饱和度、肺泡动脉氧压差、P0.1max、P0.1、P0.1/PImax、P0.1/P0.1max、FVC、FEV0.1、PEF 密切相关;最大口腔呼气压与 P0.1/Plmax、FVC、FEV0.1、PEF 密切相关。结论脑梗死患者呼吸功能受损,氧合指标降低、吸气及呼气功能均受累、中枢呼吸驱动力降低且中枢呼吸驱动储备下降。

引用