血管紧张素转化酶与血管紧张素Ⅱ 1型受体基因多态性与心力衰竭预后的相关性研究

被引:3
作者
郑茵 [1 ]
方壮伟 [1 ]
方团育 [1 ]
吴智勇 [1 ]
董吁钢 [2 ]
Dennis MMc Namara [3 ]
机构
[1] 海南省人民医院心血管中心
[2] 广州中山大学第一附属医院心血管科
[3] 美国匹斯堡大学医学中心心血管研究所
关键词
心力衰竭; 血管紧张素转化酶; 血管紧张素Ⅱ型1受体; 基因多态性; 预后;
D O I
暂无
中图分类号
R541.6 [血液循环衰竭];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的:评价血管紧张素转化酶(ACE)与血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)A1166C基因多态性以及其相互作用对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法:用聚合酶链式反应(PCR)方法鉴定432例左室收缩功能障碍性心力衰竭左室射血分数[(LVEF)<0.45]患者的ACE、AT1R基因型,分析ACE、AT1R基因多态性以及其协同作用对心力衰竭患者生存率的影响。结果:ACEI/D基因型分布频率:纯合子DD基因型31.1%,纯合子II基因型18.6%,杂合子ID基因型50.3%。ACEDD型基因与较高NYHA心功能分级密切相关(P<0.05)。AT1R基因型分布频率:纯合子CC基因型8.6%,纯合子AA基因型50.0%,杂合子AC基因型41.4%。AT1R1166C等位基因与较低NYHA心功能分级相关(P<0.05)。ACED等位基因的生存率比Ⅰ等位基因明显降低(P<0.05),而AT1RA1166C3种基因型的生存率差异无统计学意义(P>0.05)。分析ACEI/D与AT1R1166A/C基因多态性的协同作用对患者生存率的影响,无论在AT1RAA型纯合子组还是在AT1RC等位基因组(AC和CC型),ACEII/ID/DD3种基因型的生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACEDD基因型的心力衰竭患者其生存率明显降低,可作为心力衰竭患者预后的预测因素。AT1R1166位点A/C等位基因多态性与CHF预后无关,且ACEI/D和AT1R1166A/C基因多态性的协同作用对CHF患者预后的无影响。
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