社区获得性肺炎患者血清瘦素水平变化及其与C反应蛋白和降钙素原的相关性研究

目的:观察社区获得性肺炎(CAP)患者病程中血清瘦素(LEP)水平的变化,及其与炎症标志物降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的相关性,探讨LEP在CAP严重性预测和治疗中的意义。方法:CAP患者85例入选,在患者入院第1、4、7天及出院日采集清晨空腹静脉血检测血清LEP、PCT及CRP水平,并对患者情况进行肺炎严重指数(PSI)评分,根据评分将患者分为高危、中危和低危组,同时选取健康人46例作为健康对照组。结果:CAP患者血清LEP水平明显高于健康对照组(P<0.01)。CAP患者在住院的第1、4、7天和出院日的血清LEP水平随着炎症的控制和病情的缓解逐渐降低,各时段间比较差异有统计学意义(P<0.01)。CAP患者第1天LEP值与PSI呈正相关,有统计学意义(P<0.05)。在PSI评分的分组中,LEP与同组的CRP、PCT、WBC之间均呈正相关(均P<0.05)。结论:血清LEP可以作为一种反映感染严重程度的指标,对CAP病情的轻重程度有一定的评估作用;血清LEP与PCT、CRP的联合测定对预测CAP的严重性和指导治疗有一定的价值。