中药治疗卒中后吞咽障碍的Meta分析

被引:6
作者
陈豪选 [1 ]
林少琴 [1 ]
倪小佳 [1 ,2 ]
廖映迪 [1 ]
郭友华 [1 ]
蔡业峰 [1 ,2 ]
招远祺 [1 ]
机构
[1] 广东省中医院广州中医药大学第二临床医学院
[2] 广东省中医药科学院
关键词
中药疗法; 卒中后吞咽障碍; 洼田饮水试验(WST)评分; 视频吞咽造影检查(VFSS)评分; 标准吞咽功能检查法(SSA)评分; GRADE分级; Meta分析;
D O I
10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2021.08.039
中图分类号
R277.7 [中医神经病学与精神病学];
学科分类号
1005 ;
摘要
【目的】系统评价中药治疗卒中后吞咽障碍的有效性和安全性。【方法】计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wanfang),搜集关于中药治疗卒中后吞咽障碍的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE方法对结果进行质量评价。【结果】最终纳入23项RCTs进行Meta分析,共1 909例患者。Meta分析结果显示:(1)在降低洼田饮水试验(WST)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=-0.66,95%CI(-0.86,-0.46),P<0.000 01];(2)在提高视频吞咽造影检查(VFSS)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=1.59,95%CI(1.04,2.13),P<0.000 01];(3)在降低标准吞咽功能检查法(SSA)评分方面,单纯中药治疗优于安慰剂治疗[MD=-1.33,95%CI(-2.02,-0.65),P=0.000 1]和空白组[MD=-9.19,95%CI(-10.17,-8.21),P<0.000 01]。根据GRADE评价,证据的质量为低级或极低级。【结论】中药或中药联合康复治疗卒中后吞咽障碍是有效且相对安全的;但该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,且需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCTs加以验证。
引用
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