动脉和静脉溶栓治疗大脑中动脉闭塞的回顾性分析

被引:4
作者
蒋彦钧 [1 ]
李玉明 [2 ]
机构
[1] 平煤神马医疗集团总医院急诊科
[2] 贵阳医学院第一附属医院神经外科
关键词
大脑中动脉; 栓塞; 动静脉溶栓; 疗效;
D O I
暂无
中图分类号
R743.33 [脑栓塞];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的初步评价动静脉溶栓治疗大脑中动脉闭塞的效果。方法回顾性分析经动静脉溶栓治疗的大脑中动脉闭塞59例患者(动脉溶栓27例,静脉溶栓32例)的临床资料。采用Mori分级评价血管再通程度,GOS评价患者预后。结果动脉溶栓组血管再通程度达MoriⅣ级14例,Ⅱ~Ⅲ级6例,0~Ⅰ级者5例,2例出现脑出血。静脉溶栓组血管再通程度达MoriⅣ级者6例,Ⅱ~Ⅲ级者9例,0~I级者16例,1例出现脑出血。溶栓治疗90d后按GOS评价预后,动脉溶栓组恢复良好者12例(44.4%,12/27),中度残障、重度残障及死亡者15例;静脉溶栓组恢复良好者6例(18.7%,6/32)中度残障、重度残障及死亡者26例。两组之间血管再通(包括MoriⅡ~Ⅳ级)率[动脉溶栓组和静脉溶栓组分别为74.2%(20/27)和46.9%(15/32)]及恢复良好率均差异显著(P<0.05)。结论动脉溶栓较静脉溶栓更有利于完全闭塞的大脑中动脉的再通和改善患者预后。
引用
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