重症脑血管病患者连续脑电图构型研究

目的应用连续脑电图监测重症脑血管病患者,观察其表现模式及其与预后的关系。方法收集神经内科重症监护病房的住院患者42例,其中男性27例,女性15例,年龄47～87岁,平均年龄69.21岁;脑梗死16例,脑出血26例,均为有意识障碍且昏迷者,格拉斯哥昏迷评分<8分。给予连续脑电图检查,按昏迷的脑电图模式分析脑电图构型。结果42例重症脑血管病患者的连续脑电图全部异常。表现为弥散性慢活动13例,共3例死亡;间歇性δ节律3例,无死亡病例;癫痫样活动9例,4例死亡;三相波2例,1例死亡;爆发-抑制模式1例,死亡;单节律活动3例,均死亡;6例表现为低波幅活动,全部死亡;局灶性异常5例,无死亡。结论重症脑血管病患者的连续脑电图表现主要有:弥散性慢活动、间歇性δ节律、癫痫样活动、三相波、爆发-抑制、单节律活动(α昏迷、θ昏迷)低波幅活动及局灶性异常。弥散性慢活动、间歇性δ节律及局灶性异常预后较好,低波幅活动、单节律活动、癫痫样活动预后较差。