小针刀治疗膝关节骨性关节炎68例

<正> 1 临床资料 本组68例76膝,单膝60例,双膝8例。其中男28例,女40例;年龄39～78岁,平均61岁;病程2W～8年,平均18个月。症状和体征:膝关节疼痛肿胀,胶滞感,有骨擦音,肿胀、功能障碍,股四头股萎缩及膝内翻等。所有患者均拍摄关节正、侧位X线片,均表现为髌骨后缘、髁间隆突、胫骨内外髁不同程度的骨质增生。2 治疗方法 患者仰卧位,患侧膝关节屈曲,膝下垫枕,在膝关节内外侧及髌骨内外缘、上下极等处寻找压痛点,一般6～9点,用龙胆紫做好标记。常规消毒,铺无菌巾,1％利多卡因作局部浸润麻醉,取汉章4号针刀,刀口线与肢体纵轴平行,四步进针法进针刀,直达骨面,先纵行疏通剥离,再横行切割数刀,刀下有松动感出针刀。针孔用创可贴覆盖,术后被动活动膝关节,上下推挤髌骨以松解局部软组织。每周施术1次,3次为1疗程。术后可静脉应用抗生素和复方丹参液配合治疗。