新定义短暂性脑缺血发作与脑梗死的临床及影像学特点的区别

目的探讨新定义短暂性脑缺血发作(TIA)与脑梗死的临床及影像学特点的区别。方法对41例传统定义的TIA患者(其中按TIA新定义24例诊断为TIA,17例为脑梗死)进行临床资料搜集和头颅CT、MRI检查。结果新定义TIA组的症状持续时间[(18±6.5)min]、肢体无力和失语的比率(45.8%,0%)均明显小于脑梗死组[(55±10.6)min,76.5%,29.4%](P<0.05～0.001),两组颈动脉硬化、高血压病、心脏病、糖尿病、房颤、高脂血症的差异无统计学意义。新定义TIA组头颅CT和常规MRI发现异常分别为10例(41.7%)和24例(100%),脑梗死组分别为6例(35.3%)和14例(82.4%),两组的差异无统计学意义。新定义TIA组弥散加权成像(DWI)检查均无脑部高信号影,脑梗死组DWI均有脑部局灶高信号影,位于皮质5例,皮质下12例。结论新定义TIA患者的症状持续时间短,肢体无力和失语的比率低,DWI无脑部高信号影。DWI可区别TIA与脑梗死。