MR磁敏感成像技术在脑部血管性病变中的应用

目的探讨 MR 磁敏感成像（SWI）技术在脑部血管性病变中的应用价值。方法搜集23例脑血管性病变患者,其中海绵状血管瘤7例,静脉血管畸形4例,小动静脉畸形（AVM）3例,Sturge-Weber 综合征1例,静脉窦血栓形成2例及陈旧性脑梗死6例。行T1WI、T2WI、SWI 序列及增强T1WI 和 MR 血管成像（MRA）检查,计算病灶与正常对照区的校正相位值（CP）,评价 SWI 与其他序列及 MRA 在显示血管性病变细节的优越性。结果病灶与正常对照区的 CP 值分别为-0.112±0.032及-0.013±0.004,差异有统计学意义（t=2.167,P<0.05）。7例海绵状血管瘤,SWI 能鉴别出血与血管瘤体,发现更多的小出血灶。4例静脉血管畸形,SWI 能发现更多细小的髓静脉向粗大的引流静脉集中。3例小 AVM,SWI 较 MRA 更好地显示小供血动脉。1例 Sturge-Weber 综合征,SWI 可清晰显示钙化及脑表面异常的静脉血管网。2例静脉窦血栓形成,SWI 可清晰地显示深部引流静脉及脑表面静脉网广泛增粗扩张迂曲,其中1例能发现早期脑出血灶。6例陈旧性脑梗死,SWI 可更好地显示病变内陈旧性出血。结论 SWI 对低流量血管畸形及血管瘤、多发细小出血的显示、静脉窦血栓形成后深部静脉的扩张及早期并发出血以及脑梗死并发出血等具有常规 MRI 及 MRA 检查无可比拟的优越性,并能提供病变与正常组织的相位对比改变。