“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损

背景：节段性骨缺损为骨科难题，现有治疗手段效果欠佳。新兴骨组织工程技术在节段性骨缺损修复方面展现出巨大的潜力，但仅使用人工支架进行骨缺损修复，成骨性能往往难以满足需求，负载活性因子又存在价格昂贵、不稳定等问题。中药取材广泛、价格低廉，“补肾壮骨”中药有效成分有充当外源性生物因子的潜力，中药复合支架展现出良好的骨组织修复效果。目的：介绍几种常用的骨组织工程支架材料，及骨碎补、淫羊藿、杜仲等“补肾壮骨”代表药物在支架材料上的复合应用，探讨“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损的潜力。方法：由第一作者检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed和Web of Science数据库，以“中药，补肾，骨碎补，淫羊藿，杜仲，骨缺损，骨修复，骨组织工程，支架”为中文检索词，以“Chinese medicine,Tonifying kidney,Drynariae,Epimedium,Eucommia,bone defects,Bone repair,Bone Tissue Engineering,Scaffold”为英文检索词，检索2007-2022年期间关于“补肾壮骨”中药应用于骨组织工程支架修复节段性骨缺损的文章。结果与结论：(1)现有骨组织工程支架材料包括生物陶瓷材料、医用金属材料及聚合物材料，因各材料的性能差异可复合使用以弥补单一材料的缺陷。(2)外源性生长因子结合骨组织工程支架修复节段性骨缺损疗效确切，但生长因子存在不稳定性、单价昂贵等问题。(3)现代药理学发现“补肾壮骨”中药对骨髓间充质干细胞有显著促进成骨分化作用，可替代生长因子在骨组织工程支架中的角色。(4)将“补肾壮骨”中药及其活性成分与支架材料融合，所制备复合支架在修复节段性骨缺损上展现出独特优势，应用前景广阔。