泌乳素与泌乳相关性探讨

目的:测定正常足月阴道分娩孕产妇不同时间的血清垂体泌乳素(PRL)、泌乳始动时间及泌乳量,探讨PRL和泌乳的相关性。方法:分别测定124例正常足月阴道分娩产妇产前、产后0h、2h、6h、12h、24h和48h母体血清PRL水平,记录泌乳始动时间,根据每日哺乳次数、新生儿排尿次数和哺乳后睡眠时间判断乳汁充足与否,分别于产后24h、48h分成乳汁充足组与不足组,比较两组的PRL水平。结果:①产后母体中PRL即开始分泌增加,产后2h达高峰,并于产后24h后维持在高于产前的水平上。②产后24h乳汁分泌不足组母体各时点血清PRL水平均低于充足组,但无统计学意义(P>0.05),产后48h乳汁不足组与充足组的各时点PRL更加接近,两曲线几乎重叠。结论:泌乳素(PRL)在产后分泌增多,产后2h达高峰,产后24h后维持高于产前的水平,PRL峰是泌乳始动的基础,维持高PRL和有效的乳头吸吮是保持泌乳的必要条件,但这并非为充足条件,产后乳汁分泌量的多少可能还受其他机制的调节。