审证求机 知常达变——周仲瑛教授谈中医临床辨证的思路与方法

被引:27
作者
过伟峰
机构
[1] 南京中医药大学中医药研究院!江苏南京
关键词
辨证; 审证求机; 周仲瑛;
D O I
10.14148/j.issn.1672-0482.2000.03.002
中图分类号
R249 [医案、医话(临床经验)];
学科分类号
100502 ;
摘要
辨证的基本要求是审证求机 ,包括求病因、病位、病理因素 (第二病因 )、脏腑病机、八纲属性、标本缓急、证 (病 )势转归和预后等。审证求机的核心是求病理因素 ,文章着重对求病因、求病理因素和脏腑病机的思路与方法进行了阐发。在审证求机中做到知常达变、圆机活法 ,才能真正掌握中医辨证的实质和灵魂 ,周仲瑛教授总结出中医的辨证有“五性” ,临床能熟练掌握证的“五性” ,就能做到知常达变。“五性”即证的特异性、可变性、交叉性、夹杂性、非典型性 (初期性证、过渡性证、隐伏性证和轻型性证 )。文章对中医证候规范化与辨证灵活性的关系、“内生六淫”说对内伤杂病辨证治疗的临床指导意义等相关问题进行了论述
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