硫辛酸预处理对腹膜透析患者静脉铁剂治疗诱导的氧化应激反应的影响

目的观察硫辛酸预处理对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者接受静脉铁剂治疗诱导的急性氧化应激反应的影响。方法 40例CAPD患者先后接受单纯静脉铁剂治疗(Fe组)和先给予硫辛酸静脉滴注后的静脉铁剂治疗(Lipoic+Fe组),两次治疗间隔8周以上;分别于静脉铁剂滴注前(0时点)和滴注后10、60、120、240min时点采集血样,可见光分光光度计测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及血清丙二醛(MDA)水平。以20名健康志愿者作为正常对照组。结果与正常对照组相比,Fe组和Lipoic+Fe组0时点血清SOD和GSH-Px活性降低,MDA水平升高(P<0.05)。Fe组和Lipoic+Fe组静脉补铁后,血清SOD和GSH-Px活性下降,MDA水平升高,分别于60min时点达到谷值或峰值。Lipoic+Fe组各时点血清SOD和GSH-Px活性均显著高于Fe组(P<0.05),MDA水平均显著低于Fe组(P<0.05)。结论静脉补铁可使CAPD患者的氧化应激状态急性加重;预防性应用硫辛酸可在一定程度上减轻静脉铁剂诱导的氧化应激反应。