CT检查中的过度使用研究

目的:证实并定量分析大型医用设备利用中的过度使用情况,为制定医疗保险政策和CT配置规划提供参考。方法:使用前瞻性的Expert Panel方法对利用CT的患者进行适宜性评价,得到过度使用的水平。使用Logistic和Probit模型对影响过度使用的因素进行分析。结果:研究证实在利用CT的患者中有一定比例的利用是不必要的,占总量的16.3％。计量分析结果表明,影响过度使用的主要因素是医疗机构和医疗保险因素。前瞻性的同行专家评价的结果显示,在CT利用中有一部分可以使用其他普通的检查来替代而不影响诊断质量。结论:诱导需求和道德损害存在于大型医用设备的利用中,必须采取措施减少不必要的检查,防止卫生资源的浪费。