GRADE指南:Ⅲ.证据质量分级

被引：87

作者：

Howard Balshem

Mark Helfanda

Holger J.Schunemann

Andrew D.Oxman

Regina Kunz

Jan Brozek

Gunn E.Vist

Yngve Falck-Ytter

Joerg Meerpohl

Susan Norris

Gordon H.Guyatt

GRADE工作组

李幼平

杨晓妍

高霑

机构：

来源：

中国循证医学杂志 | 2011年 / 04期

关键词：

质量评价; 证据群; 不精确性; 间接性; 不一致性; 发表偏倚;

D O I：

暂无

中图分类号：

R-03 [];

学科分类号：

1001 ;

摘要：

本文介绍证据质量分级的GRADE方法。GRADE将证据质量分为高、中、低和极低四个级别。该分级应用于证据群,而非针对个别研究。系统评价中,质量反映了我们认为效应估计值正确的把握度。对推荐意见而言,质量反映了我们认为效应估计值足以支持某特定推荐的把握度。随机对照试验初定为高质量证据,观察性研究初定为低质量证据。GRADE中所使用的质量一词不只是意味着偏倚风险,还可能受研究结果的不精确性、不一致性和间接性,及发表偏倚的影响。此外,若干因素可增加我们对效应估计值的把握度。GRADE提供了一种系统方法来思考并报告各因素。GRADE将评估证据质量的过程与给出推荐建议的过程分开。推荐强度的判断不仅依赖于证据质量。

引用

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