抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

被引:85
作者
机构
[1] 抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识组
关键词
D O I
暂无
中图分类号
R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
大量循证医学证据显示了抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处,目前小剂量阿司匹林(75~325 mg)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗,尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者更加强调双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)的重要性。但抗血小板药物是一柄"双刃剑",阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX),一方面能抑制血小板活化和血栓形成,另一方面可损伤消化道黏膜,导致溃疡形成和出血,极严重时可致患者死亡;其他抗血小板药物如氯吡格雷也能加重消化道损伤,联合用药时损伤更为严重。因此,临床医生有必要掌握长期抗血小板治疗的获益和风险。本共识旨在告诫和敦促临床医生在进行抗血小板治疗的同时应注意预防消化道损伤,并与消化科医生协作,防患
引用
收藏
页码:607 / 611
相关论文
共 22 条
[1]   阿司匹林不良反应的国内文献分析 [J].
吴冰冰 ;
梅琼 .
中国药师, 2008, (02) :224-225
[2]   非甾体类抗炎药物对胃肠道损伤机制及预防 [J].
栾好波 .
齐鲁药事, 2007, (05) :297-299
[3]   中国大陆2005年度经皮冠状动脉介入治疗登记调查研究结果初步分析 [J].
吕树铮 ;
宋现涛 ;
陈韵岱 ;
陈欣 ;
中国经皮冠状动脉介入治疗登记调查研究协作组 .
中华心血管病杂志, 2006, (11) :966-970
[4]   非甾体类消炎药对胃黏膜的损伤及替普瑞酮预防作用的实验研究 [J].
马娟 ;
元刚 ;
陈旻湖 .
中华医学杂志, 2006, (40) :2868-2873
[5]   COX同功酶与NSAID胃肠道安全性研究的新进展 [J].
戴冽 .
国外医学(内科学分册), 2002, (01) :22-25
[6]  
药物毒副反应防治手册[M]. 中国协和医科大学出版社 , 贾公孚,李涛,许莉主编, 2004
[7]  
心血管药理学[M]. 人民卫生出版社 , 陈修等主编, 2002
[8]   A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel [J].
Juurlink, David N. ;
Gomes, Tara ;
Ko, Dennis T. ;
Szmitko, Paul E. ;
Austin, Peter C. ;
Tu, Jack V. ;
Henry, David A. ;
Kopp, Alex ;
Mamdani, Muhammad M. .
CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION JOURNAL, 2009, 180 (07) :713-718
[9]  
Use of single and combined antithrombotic therapy and risk of serious upper gastrointestinal bleeding: population based case-control study[J] . Jesper Hallas,Michael Dall,Alin Andries,S?gaard Andersen,Claus Aalykke,Jane M?ller Hansen,Morten Andersen,Annmarie Touborg Lassen.BMJ: British Medical Journal . 2006 (7571)
[10]  
Spironolactone and risk of upper gastrointestinal events: population based case-control study[J] . Katia M C Verhamme,Georgio Mosis,Jeanne P Dieleman,Bruno H Ch Stricker,Miriam C J M Sturkenboom.BMJ: British Medical Journal . 2006 (7563)