脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与神经功能缺损程度的关系附视频

目的观察脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,并分析其与神经功能缺损程度的关系。方法选择脑卒中住院患者360例,其中脑梗死260例(CI组),脑出血100例(CH组);另选同期住院非脑卒中患者200例为对照组。检测所有研究对象入院时血清Hcy、血糖(GLU)、TG、TC、HDL、LDL-C、血浆纤维蛋白原(FIB)水平,并行神经功能缺损评分;对脑卒中患者性别、年龄、GLU、TG、TC、HDL、LDL、FIB、Hcy与神经功能缺损评分进行多元线性回归分析。结果与对照组比较,CI组和CH组血清Hcy水平升高(P均<0.01)。CI组轻度神经功能缺损160例、中度75例、重度25例,CH组分别为44、40、16例。CI组、CH组中神经功能缺损程度不同者之间Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。血清Hcy水平与脑卒中患者神经功能缺损程度呈正相关(r=0.603,P<0.01)。结论脑卒中患者血清Hcy水平升高,高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素;血清Hcy水平可反映脑卒中病情的严重程度,有助于评估预后及指导临床治疗。