吸烟者慢性阻塞性肺疾病易患因素的研究

目的　通过病例 对照研究，探讨吸烟者慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ） 的易患因素。方法病例组为１５４ 例吸烟指数（每日平均吸烟支数×吸烟年数） ≥３００ 、无慢性呼吸道疾病症状的ＣＯＰＤ 患者，其一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）＜ ７０％ ；在同居住地（乡镇）按１：１ 配对选择同年龄（ ±３ 岁） 、同性别的吸烟者（无慢性呼吸道疾病症状， 且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５ ％） 作为吸烟对照组；另检查了２３ 名从不吸烟、无慢性呼吸道疾病症状，且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５ ％ 者作为正常对照组。做问卷、查体、心电图、Ｘ线胸片、肺功能、支气管反应性及包括α１ 抗胰蛋白酶（α１ ＡＴ） 活性、弹性蛋白酶活性、丙二醛（ＭＤＡ）、前胶原Ⅲ肽（ＰⅢＰ）、ＩｇＥ、ＩｇＧ等血清学检查。结果　两组一般情况的均衡性检验无显著性差异，资料有可比性。血清学检查：病例组α１ ＡＴ活性明显低于吸烟对照组和正常对照组，差异有非常显著意义（ Ｐ＜ ０－０５） ，后两组间差异无显著意义；病例组与吸烟对照组间ＰⅢＰ及ＩｇＥ无显著性差异，但均高于正常对照组。病例组支气管反应性阳性率为７８ ％ ，ＰＣ２０ 为（１－４ ±１－６）ｇ／Ｌ；吸烟对照组阳性率为２８％ ，Ｐ