2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉、血脂及血浆纤维蛋白原的变化

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死(DCI)患者颈动脉、血脂及血浆纤维蛋白原(Fg)的变化。方法对58例DCI患者(DCI组)及36例非糖尿病不合并脑梗死患者(对照组)进行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径;并作血糖、血脂和Fg含量测定。结果DCI组颈动脉粥样硬化斑块的发生率(79.3%)、颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT)和CCA内径与对照组比较差异有极显著性(均P<0.01),斑块发生部位以CCA分叉处及颈内动脉(ICA)入口和起始处最多(86.0%);以软斑为主(62.5%)。脑梗死部位与出现斑块的颈动脉存在同侧相关性(P<0.01)。DCI组血糖、总胆固醇、三酰甘油及Fg较对照组显著增高(均P<0.01)。结论DCI患者大多有颈动脉粥样硬化及血脂、血糖、Fg水平异常,对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂、血糖等异常进行早期干预,对预防脑梗死的发生有重要临床意义。