小骨窗开颅清除急性硬膜外血肿

目的 比较两种微创技术对急性硬膜外血肿的疗效。方法 将128例需手术而不必去骨瓣减压的急性硬膜外血肿患者分为两组:A组55例,采用直切口小骨窗开颅清除血肿;B组73例,采用"∩"皮瓣骨窗常规开颅清除血肿。对两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后血肿残留量及术后6个月GOS进行比较。结果 A组手术时间[(72±6)min]较B组[(114±42)min]显著缩短(P<0.01);A组术中出血量[(189±32)ml]较B组[(344±52)ml]明显减少(P<0.01);A组术中输血量[(70±40)ml]较B组[(180±60)ml]亦显著减少(P<0.01);A组术后血肿残留量[(8±2)ml]较B组[(5±2)ml]明显多(P<0.05);伤后6个月GOS评分A、B组分别为(4.95±0.23)分和(4.93±0.25)分,两组相较无明显差异(P>0.05)。结论 直切口小骨窗清除硬膜外血肿,能达到常规手术清除血肿的预后效果,但其手术时间、术中出血量、输血量却显著下降。