脑血管病后癫痫样发作(附91例分析)

分析本院近6年住院脑血管病1474例。有抽搐发作者91例。总发病率6.2％,脑出血、脑梗塞及蛛网膜下腔出血分别为6.7％,5.2％及11.3％。91例中69例癫痫样发作发生于卒中后头二周内。其中74％发生于血管病当时或病后24小时内。发作仅一次者31例(34％),二次发上者50例(55％)。10例(11％)出现癫痫持续状态。全身发作者38例(42％),部分性发作53例(58％),蛛网膜下腔出血组75％为全身发作,脑出血、脑梗塞组以部分发作为主,考虑病变与脑叶受累有关,尤其是顶,额,颞叶受累有关。治疗方面我们认为仅有一次发作者不需长期用抗癫痫药,如发作频繁且为部分发作则应长期服用抗癫痫药物。