脑梗死后痴呆的影响因素分析

目的分析脑梗死后痴呆的发病情况,探讨其影响因素。方法对236例脑梗死患者在入院时进行临床和智能评估,血生化和头颅CT/MRI检查。2个月后再用MMSE量表进行智能评定,应用Hackinski缺血指数区分老年性痴呆和血管性痴呆,采用放射免疫法对其中28例血管性痴呆、25例非血管性痴呆、23例健康对照者进行甲状腺功能测定。结果脑梗死后痴呆64例,发生率为27.12%。痴呆的发生与高龄,文化程度低,卒中史、糖尿病、脑梗死的部位、数目、高血糖、高纤维蛋白原、高血脂水平、低游离三碘甲状腺原氨酸水平有关(P<0.05)。结论脑梗死后痴呆比较常见,患者自身素质,脑梗死的某些危险因素,左侧、双侧或多发的脑梗死病灶在痴呆的发生上起一定作用。