标准吞咽功能评定量表应用于高龄患者吞咽功能评估的信效度研究

目的探讨标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)在住院高龄老年患者吞咽功能评估中的信度、效度、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,为SSA在高龄患者吞咽功能评估中的应用提供客观依据。方法124例高龄患者,3 d内应用SSA评定2次,并进行电视X线透视吞咽功能检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)。对2次SSA结果作相关性分析来测试其重复测量信度,将SSA与VFSS结果作相关性检验来验证SSA的效度;以VFSS为金标准,分析SSA的敏感性和特异性。结果SSA 2次重复测试结果高度相关,其组内相关系数ICC=0.88(P<0.01),组间相关系数ICC=0.85(P<0.01);SSA评分和VFSS吞咽困难程度评分高度相关,r=-0.81(P<0.01);以VFSS为金标准,SSA的敏感度为82.9%,特异度为81.0%,阳性预测值为69.4%,阴性预测值为90.1%。结论SSA在高龄患者的吞咽功能护理评估中具有良好的信度和效度,较高的敏感度和特异度,使用方便,适合应用于高龄患者的吞咽功能评估。