阿司匹林联合氯吡格雷应用对血小板聚集率影响的Meta分析

目的对有关阿司匹林、氯吡格雷对血小板聚集率影响相关文献进行系统评价,为临床用药提供参考。方法查阅国内外已公开发表的有关阿司匹林、氯吡格雷对血小板聚集率影响的临床随机对照试验文献,主要以血小板聚集率为评价指标,以Cochrane协作网的软件RevMan4.2进行Meta分析。结果共有5篇文献符合入选标准,总样本数为198。以二磷酸腺苷为聚集剂,阿司匹林联合氯吡格雷组与阿司匹林组的有效率差值为-26.59,95%可信区间(-38.30,-14.87),位于无效线左侧,具有统计学意义。以胶原蛋白为聚集剂,阿司匹林联合氯吡格雷组与阿司匹林组有效率差值为-16.05,95%可信区间为(-27.37,-4.74)位于无效线的左侧,具有统计学意义。结论阿司匹林联合氯吡格雷对血小板聚集率的影响优于单用阿司匹林,服用氯吡格雷负荷剂量300mg,则影响不大。